原標(biāo)題：青島各相關(guān)部門機構(gòu)協(xié)同發(fā)力，努力通過體重管理“小切口”推動慢病防控“大問題”解決

“健康體重管理年”：不僅是一場減肥熱潮

青島各相關(guān)部門機構(gòu)正協(xié)同發(fā)力，努力通過體重管理“小切口”推動慢病防控“大問題”解決

肥胖問題日益突出

數(shù)據(jù)顯示，青島成年居民的肥胖率2001年是10%左右，2014年為18.9%，2025年這一數(shù)值達(dá)到25.2%，凸顯出青島開展健康體重管理行動的緊迫性

慢性病成“沉重負(fù)擔(dān)”

2023年，青島居民慢性病死亡占死亡總數(shù)的88.1%，慢性病仍是目前危害青島居民健康的主要問題。2024年，青島基本醫(yī)療保險基金支出302.89億元，同比增長12%，其中慢性病醫(yī)保支出占比仍處于高位

近日，體重120公斤的16歲男生小輝走進剛剛成立的青島市肥胖癥醫(yī)防融合防治中心暨山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）體重管理中心，在內(nèi)分泌科、臨床營養(yǎng)科和康復(fù)科等多學(xué)科專家的幫助下，開展科學(xué)化、規(guī)范化的體重管理。

今年3月以來，隨著“國家喊你減肥”成為網(wǎng)絡(luò)熱門話題，青島“健康體重管理年”行動也更加深入人心。對于城市而言，這不僅僅是一場減肥熱潮，更是對健康生活方式的積極倡導(dǎo)。從政策推動到社會響應(yīng)，從醫(yī)學(xué)干預(yù)到個體行動，人們逐漸意識到體重管理不單純關(guān)乎審美，更關(guān)乎生命的質(zhì)量。

當(dāng)下，青島各相關(guān)部門、機構(gòu)正協(xié)同發(fā)力，努力打破“肥胖—疾病”循環(huán)，通過體重管理這一“小切口”，推動慢病防控這一事關(guān)健康青島的“大問題”的解決。

體重管理助力“未病”防治

中度脂肪肝、血脂高、尿酸高、血糖高值、胰島素抵抗……這些小輝體檢時發(fā)現(xiàn)的部分健康問題，均與他120公斤的體重直接相關(guān)。按照BMI（體重指數(shù)）公式計算，小輝的指數(shù)為37.88kg/㎡，已達(dá)到肥胖級別。“‘胖一點’的代價遠(yuǎn)比想象中沉重，體重管理不是美與丑的選做題，而是健康與疾病的必答題。”山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）內(nèi)分泌科主治醫(yī)師黃慶先介紹，如果不及時科學(xué)規(guī)范地開展體重管理，小輝很可能在18歲之前就患上糖尿病，多種慢病可能伴隨他的一生。

面臨肥胖困境的小輝在青島絕非個例。近年來，青島肥胖和超重問題日益突出。根據(jù)媒體此前公布的數(shù)據(jù)，青島成年居民的肥胖率2001年是10%左右，2014年達(dá)到18.9%，而2025年剛公布的數(shù)據(jù)是25.2%?？焖僭鲩L的數(shù)值反映出青島開展健康體重管理行動的緊迫性。

醫(yī)學(xué)界早已有明確的結(jié)論，肥胖不僅是外形上的問題，更是一種慢性、復(fù)發(fā)性且會進展的代謝性疾病，它會深度擾亂血糖、血脂、血壓等代謝平衡，廣泛損傷心血管、內(nèi)分泌、肝腎等多個系統(tǒng)，還與癌癥、骨關(guān)節(jié)疾病及心理健康問題密切相關(guān)。

據(jù)市衛(wèi)生健康委最新公布的數(shù)據(jù)，2023年，青島居民慢性病死亡占死亡總數(shù)的88.1%，慢性病仍是目前危害青島居民健康的主要問題，給家庭乃至社會帶來了沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。2024年，青島基本醫(yī)療保險基金支出302.89億元，同比增長12%，其中慢性病醫(yī)保支出占比仍處于高位。為解決慢病問題，近年來，青島花大力氣推進“三高共管 六病同防”醫(yī)防融合慢病管理工作，也取得了一些成果。但應(yīng)當(dāng)引起重視的是，當(dāng)前慢病管理的主要對象是老年人，他們年輕時大多不存在超重、肥胖等隱患。不難預(yù)見，如果不馬上著手開展健康體重管理，數(shù)年后，大量超重、肥胖人士步入中年乃至老年，高血壓、糖尿病、脂肪肝等慢性病會如同被推倒的多米諾骨牌一樣出現(xiàn)在他們身上，社會慢病防控的難度和成本也將倍增。

“做好今天的健康體重管理，目的是將來家庭和社會不必花大代價為各種慢病買單。對城市而言，大力倡導(dǎo)健康體重管理也是在‘防患于未然’。”市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團體重管理中心專家、治未病科主任曲憲雙說。

更多市民走進體重管理門診

青島對市民健康體重的關(guān)注與干預(yù)由來已久。長期以來，青島以倡導(dǎo)健康生活方式為抓手，通過社區(qū)健康宣教、學(xué)校體育課程改革、建設(shè)公共健身設(shè)施及開展全民健康監(jiān)測等多種舉措，提高群眾健康意識，推廣科學(xué)減重方式，并積極開展兒童青少年肥胖防控國家項目試點工作。

厚積而薄發(fā)。2024年，青島積極響應(yīng)國家號召，市衛(wèi)生健康委聯(lián)合市教育局、市體育局、市民政局等13個部門印發(fā)《青島市“健康體重管理年”活動實施方案（2024—2026年）》，啟動了為期3年的“健康體重管理年”活動，實現(xiàn)體重管理從“政策倡導(dǎo)”到“醫(yī)療落地”的閉環(huán)管理。2025年，島城各級醫(yī)療機構(gòu)相繼成立體重管理門診，成為“健康體重管理年”行動的標(biāo)志性成果。

青島多家醫(yī)療機構(gòu)從多年前就已率先開展肥胖相關(guān)特色門診的探索，“減重門診”“肥胖代謝綜合門診”“中醫(yī)減肥門診”“肥胖門診”等不同名稱的特色門診為有需要的患者提供減重診療服務(wù)。但這些門診往往分散在內(nèi)分泌科、胃腸外科、營養(yǎng)科、中醫(yī)科等多個科室，難以在優(yōu)勢科室形成合力，因而普遍存在門診患者數(shù)量不多且分散的問題。

2025年，隨著“體重管理”話題成為網(wǎng)絡(luò)熱點，更多市民開始意識到科學(xué)減肥的重要性，到醫(yī)療機構(gòu)尋求幫助也逐漸成為更多人的選擇。借著這股東風(fēng)，市衛(wèi)生健康委加大力度引導(dǎo)各醫(yī)療機構(gòu)整合營養(yǎng)、內(nèi)分泌、外科、運動康復(fù)、中醫(yī)、心理等科室資源，建立“一站式”的體重管理門診，用高水平、個體化的醫(yī)療服務(wù)和看得見的效果更好幫助超重、肥胖人士。

今年年初，青島大學(xué)附屬醫(yī)院體重管理中心正式運行，內(nèi)分泌與代謝性疾病科、臨床營養(yǎng)科、中醫(yī)科、胃腸外科、消化內(nèi)科等10余個學(xué)科開展全生命周期多學(xué)科體重管理工作，建立了體重管理?？崎T診和多學(xué)科協(xié)作（MDT）相結(jié)合的模式，為患者提供科學(xué)化、精準(zhǔn)化、個性化的健康管理服務(wù)。

截至目前，青島醫(yī)療機構(gòu)結(jié)合自身專業(yè)特色和多學(xué)科聯(lián)合優(yōu)勢，已設(shè)置體重管理相關(guān)門診40余個，除青島大學(xué)附屬醫(yī)院外，市市立醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院（市海慈醫(yī)院）、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院（青島）、市婦女兒童醫(yī)院等公立醫(yī)療機構(gòu)均已設(shè)置了體重管理相關(guān)門診。青島也逐步構(gòu)建起涵蓋三甲醫(yī)院、?？漆t(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的“全鏈條、全周期”體重管理醫(yī)學(xué)服務(wù)體系，為市民提供更加專業(yè)、便捷的健康管理服務(wù)。

記者在青島內(nèi)分泌糖尿病醫(yī)院看到，到該院體重管理門診求醫(yī)的患者絡(luò)繹不絕，其中相當(dāng)一部分是年輕人。“以往絕大部分患者是因為血糖高或者血壓高，不想早早開始藥物治療，不得不到體重管理門診通過減重來調(diào)整血糖和血壓。”該院執(zhí)行院長張磊說，今年3月以來，越來越多“英年早肥”的市民在身體“亮紅燈”前，主動走進體重管理門診，該門診接診患者數(shù)量成倍增長。

在青島市海慈中醫(yī)醫(yī)療集團體重管理中心，很多患者選擇通過“辨證分型+針灸埋線+中藥調(diào)理”的中西醫(yī)結(jié)合方案，改善自己久減不瘦的“易胖體質(zhì)”。曲憲雙介紹，該院開展體重管理相關(guān)診療多年，前來問診的患者數(shù)量從以往每周8到10人增長到現(xiàn)在的每天三四十人。門診數(shù)量增長的背后是市民健康意識的增強。

“管理好今天的體重就是對未來的健康負(fù)責(zé)。”體重93公斤的孫女士說，因為平時工作壓力大且經(jīng)常加班，她晚上常常忍不住“壓力性進食”，既管不住嘴，更邁不開腿，靠毅力很難達(dá)到減肥的目的。今年3月，她走進青島市市立醫(yī)院的“一站式”體重管理門診治療，臨床營養(yǎng)科醫(yī)生為她提供了科學(xué)的減重食譜，康復(fù)科醫(yī)生為她制定了碎片化的運動方案，心理醫(yī)生幫助她找到了替代進食的減壓方式，內(nèi)分泌與代謝性疾病科等多學(xué)科醫(yī)生精準(zhǔn)評估她的體脂率和基礎(chǔ)代謝率，為體重管理提供助力。經(jīng)過1個多月的努力，孫女士的體重穩(wěn)步下降了11斤，在身體越來越輕的同時，她的精神狀態(tài)也“肉眼可見”的越來越好了。

體重管理不能是“一錘子買賣”，多學(xué)科診療模式是對肥胖癥實現(xiàn)精準(zhǔn)診療的第一步，遠(yuǎn)程長期跟蹤指導(dǎo)才是幫助患者科學(xué)、有效、持久管理體重，提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。在青大附院體重管理多學(xué)科診療門診，醫(yī)生還會在患者回家后，通過遠(yuǎn)程指導(dǎo)及隨訪管理，密切監(jiān)測與評估患者的減重速率、減重程度及相關(guān)疾病改善情況，幫助患者建立良好的生活方式，以實現(xiàn)理想體重的長期維持。

從“個體行動”到“全民生態(tài)”

在青島，“健康體重管理年”行動不局限于醫(yī)療領(lǐng)域，而是通過社會支持性環(huán)境建設(shè)，推動健康生活方式的普及。

近日，由青島西海岸新區(qū)疾病預(yù)防控制中心舉辦的2025年“萬步有約”職業(yè)人群健走激勵大賽暨減重大賽啟動，吸引了31支隊伍400余人參加。大賽為期100天，旨在引導(dǎo)市民養(yǎng)成健康生活方式，踐行適量運動、合理膳食、科學(xué)管理體重的理念。

以健康體重管理為主題的減重競賽在島城多家企業(yè)開展，超重或肥胖的員工以半年為一周期，根據(jù)體重下降的千克數(shù)，可獲得價值100元、200元到300元不等的物質(zhì)獎勵，平均體重下降多的部門也可以獲得“健康團隊”榮譽稱號和績效加分。還有不少單位食堂推出了適合體重管理人群的低油低鹽低脂“輕食套餐”。

青島多家連鎖健身機構(gòu)在近期推出“夜健身”等適合“上班族”的運動套餐，為白天忙于生計的人群提供下班后的運動場地。5月19日晚上10時，記者在敦化路附近寫字樓內(nèi)看到，從事互聯(lián)網(wǎng)工作的趙先生下班后跟好友一起在24小時健身房運動健身。樂刻健身青島地區(qū)負(fù)責(zé)人耿威介紹，隨著“體重管理”觀念在青島深入人心，青島門店的客流量同比增長約30%，尤其是部分寫字樓和商圈附近的門店，客流增長尤為明顯。健身機構(gòu)以“燃脂”為主題的團課非常受“上班族”青睞，部分熱門課程需要提前2天預(yù)約，排隊候補成為常態(tài)。

記者從市衛(wèi)生健康委獲悉，青島將繼續(xù)深化“健康體重管理年”行動，組建市級健康體重指導(dǎo)專家組，培訓(xùn)2000名健康體重指導(dǎo)員下沉基層服務(wù)群眾。青島還將舉辦“科學(xué)減重科普大賽”，實施“減體重控腰圍”特色項目，評選“科學(xué)減重達(dá)人”，并開展“科學(xué)減重三人賽”“人人會做八段錦”等活動。在群眾中推廣“一秤一尺一日歷”（體重秤、腰圍尺、體重管理日歷）也是一項重要行動，青島將打造健康主題公園、健康步道、健身器材等支持環(huán)境，推進健康食堂、健康餐廳建設(shè)，以此積極探索“醫(yī)防融合、全域覆蓋、全民參與”的健康管理模式，為健康中國戰(zhàn)略貢獻(xiàn)更多“青島智慧”。

青島推進重點人群體重管理達(dá)標(biāo)行動

在《青島市“健康體重管理年”活動實施方案（2024—2026年）》中，青島聚焦孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和學(xué)齡前兒童、學(xué)生、職業(yè)人群和老年人等不同群體，制定了一系列重點人群體重管理達(dá)標(biāo)行動方案

●孕產(chǎn)婦體重管理。在積極倡導(dǎo)育齡婦女合理膳食與科學(xué)運動的同時，推動建設(shè)孕產(chǎn)婦營養(yǎng)門診，做好婦女圍孕期營養(yǎng)保健咨詢、指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)，促進孕前維持適宜體重、孕期合理增重，管理孕產(chǎn)期營養(yǎng)相關(guān)合并癥和并發(fā)癥，產(chǎn)后減少體重滯留，預(yù)防低體重兒、巨大兒及早產(chǎn)兒等不良妊娠結(jié)局的發(fā)生

●嬰幼兒和學(xué)齡前兒童體重管理。各區(qū)市扎實做好國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)0—6歲兒童健康管理項目，按照規(guī)范免費原則為全市城鄉(xiāng)0—6歲兒童提供相應(yīng)健康服務(wù)，加強科學(xué)育兒咨詢指導(dǎo)服務(wù)，強化體格生長監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導(dǎo)、運動（活動）指導(dǎo)，促進吃動平衡，預(yù)防和減少兒童超重和肥胖

●學(xué)生體重管理。開展健康學(xué)校創(chuàng)建行動，將體重管理納入學(xué)校健康教育內(nèi)容，落實課程課時要求，并配齊學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員或保健教師，加強學(xué)校醫(yī)務(wù)室體重管理能力。開展合理膳食、主動運動和心理干預(yù)等保健工作，指導(dǎo)超重肥胖學(xué)生“一減兩增，一調(diào)兩測”（“減食量、增活動、增信心，調(diào)結(jié)構(gòu)、測體重、測腰圍”）。實施學(xué)生體質(zhì)強健行動，保障學(xué)生每天校內(nèi)、校外各1小時體育活動時間，加強學(xué)生體質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)分析利用，醫(yī)教協(xié)同、家校合作開展超重肥胖學(xué)生干預(yù)措施

●職業(yè)人群體重管理。積極推進機關(guān)企事業(yè)單位健全職工健康檔案，鼓勵定期組織職工體檢，綜合評估總體超重肥胖狀況，提出改進措施，加強職工健康教育，培養(yǎng)健康工作方式，推動開展工間操、職工“體育達(dá)人”征集等活動，豐富職工體育健身活動，提高職工健康素養(yǎng)和身體素質(zhì)。推進職業(yè)人群“三減”干預(yù)試點工作

●老年人體重管理。倡導(dǎo)家庭成員積極主動學(xué)習(xí)老年人體重管理健康知識和技能，提高家庭健康養(yǎng)老水平，同時發(fā)揮家庭醫(yī)生作用，開展老年人適口餐食、適當(dāng)運動、適宜體重等體重管理綜合干預(yù)指導(dǎo)，強化科學(xué)減重知識宣傳，定期測量老年人體重、身高、腰圍和基本運動功能等指標(biāo)，預(yù)防肌肉減少及肥胖，減緩機能衰退