原標(biāo)題：無煙日 公共場(chǎng)所仍“吞云吐霧”

昨日是第30個(gè) “世界無煙日”，衛(wèi)生部修訂的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)實(shí)施6年多，我市公共場(chǎng)所禁煙情況進(jìn)展如何?記者當(dāng)天探訪飯店、網(wǎng)吧、醫(yī)院等公共場(chǎng)所，發(fā)現(xiàn)“煙槍”依然頻頻出現(xiàn)。

現(xiàn)場(chǎng)1：飯店

食客店內(nèi)吸煙很隨意

昨日中午，記者走訪沿海一線的幾家酒店，這些裝修環(huán)境較好的酒店內(nèi)未發(fā)現(xiàn)有食客抽煙。記者隨后來到中山路辛記排骨米飯，看到一名眼前擺著酒肴的食客手中拿著香煙，他邊和周圍的朋友聊天邊吸煙，桌上的煙灰缸中已經(jīng)放了不少煙頭，就在飯桌不遠(yuǎn)處的墻上貼著禁煙標(biāo)志，站在旁邊的服務(wù)員并沒有出面阻止。隨后，記者又走訪了多家酒店發(fā)現(xiàn)，大部分的酒店都能實(shí)現(xiàn)室內(nèi)禁煙，但對(duì)于一些小飯館、啤酒燒烤屋等，仍能看到不少食客在室內(nèi)吸煙。

“其實(shí)我們也不愿意讓食客在屋里抽煙，但有的人就喜歡邊喝酒邊抽煙。”一家啤酒燒烤屋的老板告訴記者，很多男性都是一起聚會(huì)喝酒、吃烤肉，難免會(huì)有人愛抽煙，要是強(qiáng)行不讓對(duì)方抽煙，人家以后可能就不來這吃飯了。所以為了照顧生意，他們只能睜一只眼閉一只眼。

現(xiàn)場(chǎng)2：醫(yī)院

躲在樓梯間偷著吸煙

上午11時(shí)，記者在四流南路一家醫(yī)院看到，門診大廳醒目處掛著禁煙標(biāo)志，整個(gè)門診樓整潔明亮，走了一圈也沒發(fā)現(xiàn)吸煙的市民。但記者從門診樓上到病房樓時(shí)，在樓梯間中明顯能聞到一股煙味。在15樓和5樓的樓梯間拐角處，都發(fā)現(xiàn)有人吸煙。一名中年男子躲在5樓樓梯間門后吸煙，其身后的墻上剛好張貼了一張禁止吸煙的標(biāo)識(shí)。當(dāng)有人從此經(jīng)過時(shí)，這名吸煙者趕緊將煙藏到身后。記者隨后在醫(yī)院其他住院部看到，幾乎每個(gè)樓層樓梯間的窗臺(tái)都成了“煙灰缸”，上面堆積了許多煙灰和煙蒂，并留有罐頭桶當(dāng)煙缸。

現(xiàn)場(chǎng)3：網(wǎng)吧

電腦前都擺著煙灰缸

下午4時(shí)許，記者到肥城路一家名為彩翼網(wǎng)咖的網(wǎng)吧探訪。整個(gè)網(wǎng)吧二樓里彌漫著濃重的煙味，空氣中甚至能看出灰蒙蒙的煙霧。記者留意到，經(jīng)營(yíng)者在每臺(tái)電腦前都放了一個(gè)不銹鋼小碗，幾乎每個(gè)碗里面都有煙蒂，鍵盤和鼠標(biāo)墊上也留有不少煙灰。記者在網(wǎng)吧中轉(zhuǎn)了一圈，20多名上網(wǎng)者中，有四五人正在吸煙，許多人的電腦前放著香煙和打火機(jī)。

【數(shù)據(jù)】

全市約200萬“煙民”

昨日上午，市衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法局、市疾病控制中心的工作人員、醫(yī)生在寧夏路設(shè)立宣傳臺(tái)，為市民宣傳戒煙知識(shí)。市疾控中心健康教育科副主任林鵬介紹，每年在“世界無煙日”期間，各單位都會(huì)組織相應(yīng)的宣傳工作。對(duì)于市疾控中心來說，除了宣傳工作他們還負(fù)責(zé)我市的控?zé)熣{(diào)查，每隔幾年都需要做一次大規(guī)模的控?zé)熣{(diào)查。根據(jù)我市最近一次2014年調(diào)查數(shù)據(jù)表明，15歲以上全市居民吸煙率為21.3%，城區(qū)為17.7%，農(nóng)村為25.5%。全市約有200萬人在吸煙，40.5%的男性為煙民，而且多集中在青壯年。

其中，占比最多的是45歲到64歲的男性，男性平均每天吸17.2支卷煙。在詢問購買卷煙的花費(fèi)情況時(shí)，一半的吸煙者回答平均每包煙花費(fèi)低于8.5元，每月買煙花費(fèi)低于178.6元。調(diào)查顯示，全市四分之一的煙民在過去一年內(nèi)曾嘗試過戒煙，其中五分之一的人在一年內(nèi)嘗試戒煙超過3次。

《青島市控制吸煙條例》自2013年9月1日起施行。《條例》規(guī)定，藥店等藥品批發(fā)零售場(chǎng)所、餐飲服務(wù)場(chǎng)所都屬于禁止吸煙的室內(nèi)公共場(chǎng)所。對(duì)不聽勸阻的消費(fèi)者，由食藥監(jiān)管部門對(duì)其予以責(zé)令改正、處200元罰款的行政處罰;對(duì)藥店、餐館等禁止吸煙場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)者或者管理者違反有關(guān)規(guī)定的，由食藥監(jiān)管部門給予責(zé)令限期改正、警告等行政處罰;逾期不改正的，給予1000元以上10000元以下罰款的行政處罰;情節(jié)嚴(yán)重的，給予10000元以上30000元以下罰款的行政處罰。

【現(xiàn)象】

戒煙門診里“冷冷清清”

“早在2008年市立醫(yī)院就設(shè)立了戒煙門診，但當(dāng)時(shí)的情況并不太好。 ”作為我市醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)煙草病學(xué)組組長(zhǎng)，同時(shí)也是東部市立醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人的韓偉醫(yī)生向記者介紹，當(dāng)時(shí)戒煙門診就設(shè)立在呼吸科，不論是煙民還是其他呼吸病患者都掛呼吸科。平均每天醫(yī)生的接診量大約在80人左右，一天下來每位患者接診時(shí)間大約在10分鐘。而關(guān)于戒煙問題，需要醫(yī)生花時(shí)間與煙民詳細(xì)交談，從生理、心理上做出全面評(píng)估，制訂相應(yīng)的戒煙方案，短短10分鐘是不可能完成。除了時(shí)間的局限性，真正能夠到戒煙門診咨詢科學(xué)戒煙的煙民寥寥無幾，有時(shí)甚至一周都來不了一個(gè)。

【擔(dān)憂】

青少年嘗試吸煙情況不容樂觀

“去年我們選點(diǎn)做了一次控?zé)熣{(diào)查，發(fā)現(xiàn)我市吸煙人群正在小幅度下降。 ”市疾控中心健康教育科副主任林鵬介紹，青少年嘗試吸煙情況不容樂觀，13-15歲的中學(xué)生有7.3%嘗試過吸煙，而且50%以上的嘗試發(fā)生在12歲之前，即小學(xué)階段。 0.4萬名中學(xué)生現(xiàn)在吸煙，約占1.5%。經(jīng)初步評(píng)估，其中三分之一已經(jīng)形成煙草依賴。雖然我國(guó)《未成年人保護(hù)法》明確規(guī)定，禁止向未成年人出售煙酒，但全市有37.5%的吸煙學(xué)生自己購買卷煙成功，僅有7.7%的吸煙學(xué)生在過去30天內(nèi)買煙時(shí)曾因年齡小而遭到拒絕。學(xué)生買煙場(chǎng)所以商店為主，售貨亭、街頭小販也是買煙來源，甚至有1.3%的吸煙學(xué)生稱自己在自動(dòng)售貨機(jī)上購買卷煙。

【措施】

戒煙不僅靠毅力還需科學(xué)方法

東部市立醫(yī)院戒煙門診負(fù)責(zé)人韓偉分析，很大比例上的煙民都是因發(fā)現(xiàn)自身長(zhǎng)了病才到醫(yī)院尋求戒煙方法，還有一部分的年輕人因?yàn)橄胍⒆拥仍蛳胍錈煛?“不論出于什么樣的原因，戒煙不僅需要毅力，還需要用科學(xué)的方法，這樣可以增加戒煙的成功率。 ”韓偉介紹，煙癮主要是煙民對(duì)煙草中的尼古丁成癮。戒煙初期，醫(yī)生將對(duì)煙民做個(gè)評(píng)估，判斷對(duì)方對(duì)煙草中的尼古丁的依賴程度，再分析是心理程度還是生理程度更依賴。如果是心理上的，則需要做心理行為管理，做相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，這時(shí)毅力顯得比較重要。如果是生理本身對(duì)尼古丁需求量高，則需要配合藥物戒煙才是最有效的方法。

【采訪手記】

環(huán)境決定禁煙成敗

在昨日探訪中記者發(fā)現(xiàn)，是否能實(shí)現(xiàn)禁煙，與環(huán)境存在很大關(guān)系。如果周圍人都不吸煙，或者室內(nèi)環(huán)境干凈整潔，禁煙就好推廣得多。比如超市、大酒店等公共場(chǎng)所，記者沒有看到任何吸煙的人和痕跡，一些醫(yī)院整潔的門診樓也沒有吸煙者。而路邊小飯店、病房樓角落、網(wǎng)吧卻成了吸煙重災(zāi)區(qū)。“在書店哪能吸煙，都在那里看書，突然吐口煙出來，不是個(gè)事啊。”一名在網(wǎng)吧吸煙的市民告訴記者，網(wǎng)吧中本來就煙霧繚繞，進(jìn)去吸煙是順理成章的事，而超市、大型酒店干凈整潔，連個(gè)彈煙灰的地方都沒有，即便有吸煙的念頭，也不好意思把煙掏出來。這位市民的說法可能代表了眾多煙民，如果公共場(chǎng)所的環(huán)境能“迫使”煙民不吸煙，即便不用處罰，禁煙也會(huì)變得順暢很多。

本版撰稿攝影 記者 趙健鵬 樊蓉