1歲9月齡女童萱萱（化名），其母為乙肝“大三陽”患者，因孕期病毒載量高且未接受正規母嬰阻斷治療，導致萱萱感染乙肝病毒。首次就診時，患兒表現為食欲減退，檢查顯示乙肝表面抗原陽性、乙肝病毒DNA達10?IU/ml，肝功能輕微異常，經當地醫院口服保肝藥物后癥狀有所改善。

間隔兩月后病情反復，出現惡心、嘔吐癥狀，同時伴有腹瀉、尿黃，復查顯示肝功能明顯異常（谷丙轉氨酶776U/L、谷草轉氨酶625U/L），遂轉診至青島市公共衛生臨床中心。初始給予保肝降酶治療，但肝功能恢復效果不佳。經院內專家討論并邀請北京解放軍第三0二醫院專家遠程會診，制定了進一步治療方案。在專家團隊的精心治療下，萱萱肝功能逐步恢復正常，最終實現了乙肝臨床治愈，成功摘除了“乙肝”帽子。數據顯示我國孕產婦乙肝表面抗原（HBsAg）陽性率約為6.3%。母嬰傳播是我國乙肝病毒的重要傳播途徑。雖然我國自1992年在全國范圍內推行新生兒乙型肝炎疫苗接種以來，兒童乙肝病毒感染率顯著下降，但仍有部分兒童因為母親高病毒載量導致感染乙肝病毒，對其生理和心理造成不同程度的損害。

慢性乙肝可防可治。高病毒載量乙肝病毒感染孕婦只要經過專業醫師指導，在合適時機接受抗乙肝病毒治療，其所生新生兒接受乙型肝炎疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白的基礎免疫預防后，可實現乙肝病毒母嬰零傳播。

青島市公共衛生臨床中心系國家首批開展乙肝母嬰阻斷的醫療機構之一，自2016年開展乙肝母嬰阻斷門診以來，乙肝母嬰阻斷專家團隊已服務數千人次，經系統阻斷者，真正做到了乙肝病毒母嬰零傳播，對特殊人群，如孕前及孕期肝炎發病者、行試管嬰兒者、孕早期需有創檢查者，也積累了豐富的臨床經驗。團隊專家能夠根據患者不同情況，提供合理、科學的建議，比如乙肝媽媽如何進行孕前準備，孕期是否需要抗病毒治療、何時開始抗病毒治療，阻斷失敗后續如何處理，乙肝寶寶如何才能更大幾率治愈。乙肝母嬰阻斷門診是為乙肝媽媽提供專業診斷與治療的特色門診。目前坐診醫師有主任醫師2人，副主任醫師3人，每周一、二、四全天，每月雙周周六開診。

診療范圍包括乙肝孕前、孕中、產后咨詢，乙肝母嬰阻斷，兒童慢乙肝抗病毒治療，乙肝產婦個體化抗病毒方案制定等。文/趙潔 顧青青