信網6月1日訊 5月30日，城陽區2025年第一期"三高一慢"暨緊密型醫共體醫護臨床診療能力提升培訓會在城陽人民醫院成功舉辦。本次培訓會旨在全面提升基層醫療機構對高血壓、高血糖、高血脂及慢阻肺等慢性病的綜合管理能力，標志著城陽區"三高共管"工作進入新階段。

培訓會由城陽人民醫院內分泌科牽頭，聯合心血管內科、腎內科（風濕免疫科）、神經內科和呼吸與危重癥醫學等多學科專家團隊共同授課。來自全城陽區各社區衛生服務中心及村集體衛生的"三高一慢"項目負責人、家庭醫生或全科醫生團隊以及城陽人民醫院三高中心相關人員共計150余人參加培訓。

聚焦"三高共管" 提升基層診療水平

作為城陽區推進"三高一慢"慢性病管理模式的重要舉措，本次培訓設置了豐富實用的課程內容。除高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎課程外，還特別增加了肥胖、高尿酸等代謝性疾病的診療規范，以及三高相關的心腦血管、腎臟并發癥的防治要點。

"本年度培訓共三期，通過系統化的培訓，我們希望基層醫護人員能夠更準確地識別、評估和管理'三高'患者，實現早發現、早干預、早治療。"城陽人民醫院內分泌科主任饒小胖表示。

創新管理模式 推動分級診療落地

培訓會重點解讀了"三高一慢"分級診療實施方案，明確了基層醫療機構與城陽人民醫院之間的雙向轉診標準和流程。通過典型案例分析，參訓人員深入了解了如何在醫共體框架下為患者提供連續性、一體化的健康管理服務。

"這次培訓讓我們對'三高共管'有了更系統的認識，特別是對并發癥的早期識別和規范轉診有了更清晰的把握。"參訓的夏莊街道社區衛生服務中心全科主任呂曉潔表示。

建立長效機制 護航居民健康

據悉，城陽區將每季度舉辦一次"三高一慢"專題培訓會，逐步擴大培訓范圍，邀請更多?？茖＜覅⑴c授課。未來還將通過信息化手段建立"三高"患者全程管理體系，實現篩查、診斷、治療、隨訪的全流程管理。

自2019年城陽人民醫院在全國率先提出“三高共管、三級協同、醫防融合”慢病管理模式，2020年也被青島市衛生健康委員會確定率先試點區域醫院，隨著高血壓、高血脂和高血糖這三高慢病引發的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦卒中、腎臟病變、眼底病變、周圍神經病變、周圍血管病變這六種并發癥同樣讓患者深受困擾。面對困擾，城陽人民醫院孕育并更加明確升級該管理模式，即“三高共管，六病同防”醫防融合慢性病綜合管理模式。此模式的核心在于構建一個慢病管理的區域性全面管理體系，并且此體系可以通過三級醫療機構的緊密協作—“三高中心（二甲以上綜合性醫院）”“三高基地（社區衛生服務中心）”和“三高之家（村集體衛生室）”，實現對“三高”患者的閉環管理。在此模式的核心指導下，被青島市列為“三高一慢”市辦實事項目，成功的將慢阻肺納入到體系管理中，同時在2021年山東省推廣該慢病管理模式。創始者饒小胖自豪地表示，“這個平臺整合了篩查、診斷、風險評估、疾病管理等標準化功能，確保醫療服務的連貫性和一致性。醫院涉及的三高及六病的相關?？圃\療為主與基層醫療機構預防管理為主達到相輔相成之效，真正實現了醫防融合，顯著提升了慢病管理率、治療率和達標率，為患者帶來了實實在在的益處。”

值得一提的是，培訓提高了區域內各醫療機構為患者服務的能力，患者的黏性得以增加，便利了區域內廣大慢病患者的診療和管理。

此次培訓會的成功舉辦，為城陽區構建完善的“三高一慢”防治網絡奠定了堅實基礎，將有效提升基層醫療服務能力，讓更多慢性病患者在家門口就能享受到規范、連續的醫療服務。（李春燕 顧青青）